Nachfolgend finden Sie die häufigsten Fehlermeldung der letzten Abrechungen und darunter die
Beschreibung des Problems sowie die mögliche Lösung:
ALBIS Fehlerprotokoll
Auf diesem Schein sind noch keine Leistungen eingetragen.
Problem:
Keine Leistungen vorhanden (Achtung: möglicherweise hat der Patient zwei Scheine).
Lösung:
Leistungen nachtragen, Schein löschen.
Auf diesem Schein wurden keine ICD codierten Diagnosen eingetragen.
Problem.
ICD codierte Diagnose fehlt.
Lösung:
Diagnose nachtragen
ICD A09.0 ist zum Abrechnungszeitraum nicht gültig.
Problem:
Falscher ICD 10 Code. Möglicherweise hat sich der Code verändert (z.B. 01.01.2010).
Lösung:
Albis Korrekturlauf durchgeführt?
Optionen - Wartung - Diagnosen - Korrektur ICD 10 (neu ab 01.01.2010)
Zu diesem Abrechnungsschein muss mindestens ein primärer ICD Code angegeben werden.
Problem:
Kein primärer ICD Code vorhanden.
ICD Code mit Notationskennzeichen versehen (Notation * + !)
Lösung:
Je nach Fehlermeldung ICD Code nachtragen, ICD Code verändern.
ICD mit Notation * kann durch weiteren ICD mit Notation + aufgehoben werden.
Bitte ICD-Kodierung überprüfen: Diagnosen dieses Codes … sind in Mitteleuropa sehr selten.
Lösung:
Ignorieren
Achtung: KBV Prüfmodul zeigt bei Verschlüsselung "Fehlercode 1".
Mit-/Weiterbehandlung Status: M Int.: .......... hat einen falschen Datentyp. Der Inhalt muss zum Typ in
Format numerisch sein.
Problem:
Der Status des Patienten muss mit 1, 3, 5, 7 oder 8 eingegeben sein. Die Buchstaben M, F oder R sind
nicht zulässig.
Lösung:
In den Stammdaten die - Manuelle Eingabe – noch mal durchführen und den Status numerisch
eingeben.
Formatfehler:
Inhalt "11111111" im Feld "Geburtsdatum Hauptversicherter (Feld 3203)" ist ungültig. Die Daten müssen in
der Form "TTMMJJJJ, 00MMJJJJ, 0000JJJJ, 00000000" ausgegeben werden. Dabei steht TT für Tag, MM
für Monat, JJJJ für das Jahr mit Jahrhundertangabe. Ist das Datum nicht exakt bekannt, können für Tag
und Monat auch die Werte 00 angegeben werden.
Problem:
Das Geburtsdatum wurde nicht eingegeben.
Lösung:
Geburtsdatum nachtragen, wenn dieses aber nicht bekannt, Eintragung nach dem obigen Schema.
PS: Vergessen Sie bitte nicht, alle Daten die Sie in den Stammdaten geändert haben, auch auf den
Schein zu übernehmen. Dazu klicken Sie den Abrechnungsschein in der Symbolleiste an und gehen
dann über den Menüpunkt "Patienten" auf Abrechnungsschein - aktualisieren. Die Meldung
"übertrage Stammdaten auf den aktuellen Schein" bestätigen Sie dann mit OK.
Die Postleitzahl <06244> im Feld 3112 <PLZ des Patienten wurde nicht in der Postleitzahlen-Stammdatei
der KBV gefunden und ist somit ungültig. Als Ersatzwert wird die PLZ der Praxis übertragen.
Problem:
Falsche Postleitzahl
Lösung:
Stammdaten - Postleitzahl prüfen, gegebenenfalls ändern
Stammdaten - Details - Postleitzahl prüfen Achtung: hier keine Änderung möglich, da KVK Daten
Stammdaten - manuell - Arzt wählen - Postleitzahl prüfen
Achtung: nach durchgeführter Aktion Patient - Schein - Aktualisieren
Wenn der Feldinhalt von Feld 4113 <Statusergänzung> gleich 6 ist, dann ist der Inhalt von Feld
4105<Kostenträgerabrechnungsbereich (KTAB)> nur 02 erlaubt.
Problem:
Falsche Zuordnung des Kostenträgerabrechnungsbereiches.
Lösung:
Schein öffnen.
Kostenträgerabrechnungsbereich auf 02 setzen.
Hat die Statusergänzung (Feld 4113) den Wert 7 oder 9, muss als Kostenträgerabrechnungsbereich
(KTAB Feld 4106) der Wert 01 für Sozialversicherungsabkommen (SVA) übertragen werden.
Problem:
Falsche Zuordnung des Kostenträgerabrechnungsbereiches.
Lösung:
Schein öffnen.
Kostenträgerabrechnungsbereich auf 01 setzen.
KBV Prüfmodul
Bei von der KVK eingelesenen Patientenstammdaten mit Statusergänzung (Feld 4113) 1=West,
4=Sozialhilfeempfänger, 9=Ost bzw. DMP-Kennzeichnung (M, X, A, C, K, L, E, N) ist als Kostenträger
Abrechnungsbereich nur Primärabrechnung (Feld 4106 mit Inhalt 00) zulässig.
Problem:
Falsche Zuordnung des Kostenträgerabrechnungsbereiches.
Lösung:
Schein öffnen.
Kostenträgerabrechnungsbereich auf 00 setzen.
Leistungstag (Feld 5000) muss kleiner oder gleich dem Bis-Datum der Gültigkeit der KVK (Feld 4110) sein.
Problem:
Die Versichertenkarte ist nicht mehr gültig.
Lösung:
Löschen der Krankenversichertenkartendaten [KVK] in den Stammdaten des Patienten durch
Wechsel von Kassenversicherter auf Privat.
Achtung: Es verschwinden sämtliche KVK-Daten, deshalb notieren Sie sich besser vorher die
Versichertendaten. Danach bitte wieder Kassenversicherter markieren und manuelle Eingabe
durchführen.
Zu einem Feld aus der Liste (Leistungstag (Feld 5000) wurden keine Angaben gemacht. Falsche Stelle für
das Feld: Dauerdiagnose (Feld 3673).
Problem:
Keine Leistung eingetragen.
Lösung:
Leistung nachtragen.
Diagnosenfehler ist "Folgefehler"
Die Angaben zum Feld Satzart: Ambulante Behandlung 0101 sind nicht vollständig. Ein Feld aus der Liste
(Leistungstag Feld 5000) ist erforderlich.
Zu diesem Abrechnungsschein muss mindestens ein primärer ICD Code angegeben werden.
Problem:
Keine Leistung, keine Diagnose auf Schein.
Lösung:
Leistung und Diagnose nachtragen.
Der Leistungstag (Feld 5000) muss im Quartalszeitraum (Feld 4101) liegen.
Problem:
Auf dem Abrechnungsschein befindet sich eine Leistung die außerhalb des Quartals liegt (kommt häufig
bei Labor-Datenfernübertragung [DFÜ] vor, wenn das Labor Leistungen vom Vorquartal übermittelt
hat). Der Abrechnungsschein ist mit einer Zeitraumbegrenzung angelegt (entweder irrtümlich oder z. B.
wegen Kassenwechsel im Quartal).
Lösung:
Entsprechende Leistungen auf Vorquartals-Schein übertragen. Den Zeitraum auf dem
Abrechnungsschein gültig _______ von bis _______ korrigieren.
Falls letzter Einlesetag KVK (Feld 4109) vorhanden ist, so müssen auch die Felder
• Versichertennummer des Patienten (Feld 3105)
• Bis-Datum der Gültigkeit (Feld 4110)
• Versichertenstatus (Feld 4113) vorhanden sein.
Problem:
Bei manueller Eingabe der Versichertendaten wurde das Feld gültig bis ausgefüllt. Dies darf aber nur bei
Einlesen der KVK ausgefüllt werden. (Übrigens: Dieses Feld ist nur im Ersatzverfahren aktiv, prüfen Sie
bitte noch mal, ob es sich wirklich um ein Ersatzverfahren handelt).
Lösung:
Bitte erneute manuelle Eingabe (Ersatzverfahren) der Versichertendaten durchführen, aber das Feld
gültig bis frei lassen.
Bei Überweisungsscheinen (Satzart 0102) muss der Eintrag Überweisung an (Feld 4220) übertragen
werden, wenn es sich nicht um eine Laboratoriumsuntersuchung (Feld 4239=27) handelt.
Problem:
Bei dem Patienten wurde als Abrechnungsschein ein Überweisungsschein angelegt und das Feld
Überweisung an ___________ nicht ausgefüllt.
Lösung:
Tragen Sie bitte Ihre Fachrichtung ein.
Mindestens eines der Felder ICD Code (Feld 6001) oder Dauerdiagnosen (ICD Code) (Feld 3673) muss
vorhanden sein.
Problem:
Keine ICD 10 Diagnose vorhanden.
Lösung:
Diagnose nachtragen.
Formatierung: Das Feld 3105 <Versicherungsnummer des Patienten> enthält ein oder mehrere Zeichen,
welche nicht zum vorgesehenen Datentyp <numerisch> passen:
Problem:
Die Versichertennummer hat ein Sonderzeichen ( - . / ), Buchstaben oder Leerschritte.
Lösung:
In den Stammdaten die - Manuelle Eingabe – noch mal durchführen und die Versichertennummer
ohne Sonderzeichen, Buchstaben oder Leerschritte eingeben.
Die Angaben zum Feld Vertragsarztnummer oder (N)BSNR des Überweisers (Feld 4218) sind nicht
vollständig. Ein Feld aus der Liste Lebenslange Arztnummer (LANR) des Überweisers (Feld 4242) ist
erforderlich.
Problem:
LANR fehlt oder ist falsch.
Lösung:
LANR korrigieren. |
